Antidepresivos con menos efectos secundarios

Antidepresivos con menos efectos secundarios

Cuadro comparativo de los efectos secundarios de los antidepresivos

Se calcula que el 14 por ciento de los estadounidenses sufrirá un ataque grave de depresión a lo largo de su vida, y el 20 por ciento sufrirá un trastorno de ansiedad. La omnipresente publicidad de los fármacos antidepresivos sugiere que las pastillas son la única respuesta y que funcionan para todo el mundo. Ninguna de las dos cosas es realmente cierta, pero no tiene que creer en nuestra palabra: Encuestamos a más de 1.500 personas que respondieron al Cuestionario Anual 2009 de Consumer Reports y que habían buscado ayuda profesional para la depresión, la ansiedad o ambas.

Los encuestados que siguieron una terapia de conversación durante un tiempo -al menos siete sesiones- declararon haber mejorado tanto como los que sólo tomaron medicamentos (aunque los que hicieron ambas cosas lo hicieron aún mejor).

Las personas que tomaron medicamentos de la clase de antidepresivos ISRS -que incluyen el citalopram (Celexa), la fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft) y sus equivalentes genéricos- informaron de menores tasas de efectos secundarios que los que tomaron IRSN, una clase de antidepresivos más nueva y a menudo más cara que incluye la venlafaxina (Effexor y genéricos) y la duloxetina (Cymbalta). Sin embargo, los pacientes consideraron que el tratamiento con ISRS era al menos igual de útil.

El mejor antidepresivo para la energía y la motivación

Aunque su uso es habitual, los ISRS no están exentos de efectos secundarios. Desde finales de la década de 1980, Estados Unidos y el mundo entero disfrutan de los beneficios de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos antidepresivos -fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Luvox), citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro)- están entre los medicamentos más recetados del mundo. Su uso se ha ampliado de la depresión a la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos alimentarios y muchas otras enfermedades psiquiátricas. Estos tipos de antidepresivos son generalmente seguros, pero ningún tratamiento médico está exento de riesgos.

La depresión es algo más que un episodio pasajero de tristeza o abatimiento, o un sentimiento de desánimo. Puede hacer que te sientas continuamente agobiado y puede quitarte la alegría de actividades que antes eran placenteras. En Comprender la depresión, descubra cómo un tratamiento eficaz puede aligerar su estado de ánimo, reforzar sus vínculos con los seres queridos, permitirle encontrar satisfacción en sus intereses y aficiones, y hacer que vuelva a sentirse usted mismo.

¿qué antidepresivo es el adecuado para mí?

Pharmacologic Management of Adult Depression STEPHEN M. ADAMS, MD; KARL E. MILLER, MD; and ROBERT G. ZYLSTRA, EdD, LCSW University of Tennessee College of Medicine, Chattanooga, TennesseeAm Fam Physician.  2008 Mar 15;77(6):785-792.

Información para el paciente: Ver el folleto relacionado sobre el tratamiento de la depresión, escrito por Uma Jayaraman, MD, Editing Fellow.Secciones del artículoLa depresión mayor es una enfermedad común y tratable. Muchos pacientes se benefician del tratamiento farmacológico y, dado que hay poca variación en la eficacia de los antidepresivos, la elección de la medicación debe hacerse en función de las características del paciente, la seguridad y los efectos secundarios previstos. La mayoría de los pacientes responden favorablemente al tratamiento, pero muchos no obtienen un alivio completo de los síntomas. El cambio de medicación o el aumento con una segunda medicación es útil para algunos pacientes que responden parcialmente o no responden. Todos los antidepresivos son capaces de producir efectos secundarios perjudiciales, y algunos son especialmente propensos a interacciones farmacológicas peligrosas. El riesgo de suicidio es siempre una preocupación en la depresión y este riesgo no se reduce necesariamente con el uso de antidepresivos. Algunas personas pueden tener un aumento de los pensamientos suicidas con el tratamiento antidepresivo. Se requiere un seguimiento estrecho cuando se inicia la terapia y se ajustan las dosis.

El mejor antidepresivo para la ansiedad y la depresión

André F. Carvalho, MD, PhDDepartamento de Medicina Clínica, Facultad de Medicina, Universidad Federal de CearáRua Prof. Costa Mendes, 1608, 4º andarFortaleza 60430-040 (Brasil)E-Mail andrefc7@terra.com.br

André F. Carvalho, MD, PhDDepartamento de Medicina Clínica, Facultad de Medicina, Universidad Federal de CearáRua Prof. Costa Mendes, 1608, 4º andarFortaleza 60430-040 (Brasil)E-Mail andrefc7@terra.com.br

Dosificación del medicamento: Los autores y el editor han hecho todo lo posible para garantizar que la selección y la dosificación de los fármacos expuestos en este texto estén de acuerdo con las recomendaciones y la práctica actuales en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la investigación en curso, los cambios en las regulaciones gubernamentales y el flujo constante de información relacionada con la terapia y las reacciones a los medicamentos, se insta al lector a revisar el prospecto de cada medicamento para ver si hay cambios en las indicaciones y la dosificación y si se añaden advertencias y precauciones. Esto es especialmente importante cuando el agente recomendado es un medicamento nuevo y/o de uso poco frecuente.

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